591 NULL

Réseau Passerelles

Mis à jour le 10 septembre 2020
26080-reseau-passerelles

Contacts

21 ter rue d'Alembert
62100 Calais
Madame BRETIN Corinne - Directrice

Description

Réseau d'appui à la coordination et d'accompagnement pour les patients en soins palliatifs qui présentent un risque de décompensation et plusieurs facteurs de complexité. Il s'adresse aux patients atteints d'une pathologie cancéreuse à un stade palliatif évolutif ou terminal, d'une maladie neurodégénérative évolutive, d'une insuffisance fonctionnelle décompensée et la fin de vie quelque soit la pathologie.

Soins palliatifs

  • Equipe à domicile

    Aide

    en individuel

    Fonctionnement

    Lien ville-hôpital.
    En collaboration avec le médecin traitant et les soignants habituels.

    Thématique

    APPUI A LA COORDINATION-ACCOMPAGNEMENT DU PATIENT-AIDE AUX AIDANTS

    Type

    Bilan / évaluation des besoinsPrise en chargeSoutienConseil

    Suivi

    oui

    Conditions

    individuel

    Périodicité

    Durée : 3 mois en moyenne mais adaptable en fonction des situations

    Lieux

    A domicileau cabinet de la psychologue si besoin à Calais ou à Ardres

    Population cible

    Patients : Adultes Proches : entourage, aidants naturelsà partir de 18 ans pour les patients atteints de cancer, maladies neurodégénératives évoluées, les insuffisances fonctionnelles décompensées, la fin de vie

    Accessibilité

    Modalités :
    • Uniquement si adhérent ou patient de la structure
    • avec accord du médecin traitant
    Tarifs :
    • Gratuit
    Prise en charge :
    • Autre
    • prise en charge par le réseau Passerelles

Dispositif de maintien à domicile

  • Réseau de santé

    Fonctionnement

    En collaboration avec le médecin traitant et les soignants habituelsCoordination ville-hôpitalPécisions :

    Thématique

    Réseau de soins palliatifs.

    Type

    Bilan / évaluation des besoinsSoutienConseils, informations et orientationsAide au retour à domicileAide au maintien à domicileAutrePrécisions : soutien psychologique à domicile ou en cabinet pour le patient et/ou ses proches- suivi après le décès

    Suivi

    oui

    Conditions

    individuel

    Périodicité

    Durée : 3 mois

    Lieux

    A domicileDéplacement à domicile : 1 Territoire géographique bien défini

    Autres précisions

    Prise en charge d'une durée de 3 mois. Renouvelable si besoin. Visites de suivi périodiques au domicile.

    Population cible

    Patients : Adultes Proches : entourage, aidants naturelsà partir de 18 ans pour les patients atteints de cancer, maladies neurodégénératives évoluées, les insuffisances fonctionnelles décompensées, la fin de vie

    Accessibilité

    Modalités :
    • Uniquement si adhérent ou patient de la structure
    • Demande sur simple appel. Visite à domicile ou en établissement sur RDV.
    Tarifs :
    • Gratuit