Réseau de santé Gérontologique Sambre Avesnois (RGSA)
Mis à jour le 26 mars 2019Contacts
Centre hospitalier du Pays d'Avesnes Route d'Haut-lieu
59363 Avesnes-Sur-Helpe
59363 Avesnes-Sur-Helpe
Luc DUSSART, Président.
Description
Favoriser le maintien à domicile des personnes âgées de 60 ans et plus, rencontrant des problèmes de santé et des difficultés à réaliser seules certains actes de la vie quotidienne.
Dispositif de maintien à domicile
Réseau de santé
Fonctionnement
Lien ville-hôpital.
En collaboration avec le médecin traitant et les soignants habituels.Thématique
Réseau Gériatrique.Type
Bilan gérontologique médical et médico-social / évaluation des besoins.
Coordination des intervenants du domicile avec appui permanent du médecin traitant.
Expertise médicale.
Conseils, informations et orientations.
Suivi des personnes à domicile.
Aide au retour à domicile après hospitalisation.Suivi
ouiLieux
A domicile et en milieu hospitalierAutres précisions
Durée et fréquence variables en fonction des besoins.Acteurs
Equipe d'appui pluridisciplinaire : Infirmières coordinatrices, Responsable associatif, Secrétaire.infirmieres.rgsa@orange.frPopulation cible
Patients : Patients âgés de 60 ans et plus.Accessibilité
Modalités :Tarifs : Non payant- En accès libre aux heures de permanence. Et sur RDV.